歯が浮いた感じで噛むと痛い！原因や歯医者に行くべきサインを解説
最近、「歯が浮いた感じがして、噛むと痛い」と感じることはありませんか？我慢できる程度の痛みだと、忙しさからつい歯医者に行くのを先延ばしにしてしまいがちですが、放置すると悪化する可能性があります。
今回は、歯が浮いた感じがして噛むと痛い方のために、主な原因や治療法、痛みがあるときに行う対処法、そして歯医者に行くべきタイミングなどを解説します。
歯が浮いた感じで噛むと痛い原因
歯が浮いている感じまたは噛むと痛い原因は、主に以下の7つです。
- 歯周病
- 歯根膜炎
- 根尖性歯周炎
- 歯冠破折・歯根破折
- 上顎洞炎（じょうがくどうえん）
- 歯ぎしりや食いしばり
- ストレスや疲れ
歯周病
歯周病は、歯を支えている歯ぐきや骨などが炎症を起こす病気です。初期の段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行すると歯が浮いたように感じたり、噛むと痛んだりすることがあります。
歯周病を放置すると、歯茎がひどく腫れたり歯がグラグラしたり、最終的には歯が抜け落ちてしまう可能性が高まります。
歯根膜炎
歯根膜炎とは、歯の神経が死んだり、神経を取った後に歯の周りが炎症を起こしたりする状態のことです。歯根膜は歯と歯槽骨の間にあるクッションのような組織のことで、炎症が起こると歯が浮いた感じや噛むと痛む症状が現れます。
根尖性歯周炎
根尖性歯周炎は、歯の根の先に膿が溜まり鋭い痛みを引き起こす状態のことです。歯根膜炎を放置したり、虫歯が歯の根まで進行したりすると、歯根尖性歯周炎になりやすいです。放置すると感染が広がる可能性があるため、早急に処置する必要があります。
歯冠破折・歯根破折
歯冠破折（しかんはせつ）は、歯の表面部分、つまり歯の冠（歯の見える部分）にヒビが入ったり折れたりする状態を指します。
硬い食べ物を噛むとき、または事故などにより歯に力が加わることで、歯冠が損傷することがあります。その結果、歯の神経に直接刺激が伝わり、痛みを感じることがあるのです。
一方、歯根破折（しこんはせつ）は、歯の根（歯茎の中に埋まっている部分）にヒビが入ったり、折れたりする状態です。歯冠破折よりも深刻なケースが多く、炎症や感染が広がりやすいです。最悪の場合、抜歯せざる得ないこともあります。
上顎洞炎（じょうがくどうえん）
副鼻腔炎（上顎洞炎）が原因で、上顎洞（目の下や鼻の横にある空洞）の粘膜が炎症を起こし、歯の根っこの膜に影響を及ぼすことがあります。その結果、噛んだときに歯が痛くなることがあります。
歯ぎしりや食いしばり
就寝中の歯ぎしりや食いしばりにより、噛み合わせの力が必要以上にかかってしまい、歯を支える組織（歯根膜など）が傷つくことがあります。この状態になると、歯が浮いている感じになったり、噛むと痛みを感じたりするケースが多いです。
ストレスや疲れ
長期間にわたってストレスにさらされると、体の免疫力が低下しやすくなります。免疫力が低下すると、普段は問題のない細菌に対しても抵抗力が弱まってしまい、歯が痛くなることがあります。
また、ストレスや疲れが原因で自律神経のバランスが崩れると、口内環境も悪化しやすくなるでしょう。
歯が浮いた感じで噛むと痛いときの治療法
歯が浮いた感じで噛むと痛いときの治療法は、原因によって異なります。それでは、原因別に治療法をご紹介します。
- 歯周病が原因の場合
- 歯根膜炎・根尖性歯周炎が原因の場合
- 歯冠破折・歯根破折が原因の場合
- 歯ぎしり・食いしばりが原因の場合
- 上顎洞炎が原因の場合
歯周病が原因の場合
歯周病の治療では、歯垢や歯石を除去し、歯周ポケット内の清掃を行います。状態によっては、外科的な治療が必要になることもあります。
歯周病の治療は、口腔内から歯周病菌を減らすことが重要です。そのためには、ブラッシング指導も欠かせません。十分に磨けていないところを中心に、ブラシの当て方や角度などを指導します。
歯根膜炎・根尖性歯周炎が原因の場合
治療の基本は、感染源を徹底的に除去することです。歯の根っこの神経まで感染している場合は、その部分をきれいに掃除し、根管という部分を詰め物で埋める治療を行います。炎症を抑える際は、抗生剤や鎮痛剤を処方するのが一般的です。
根管治療や外科的処置でも改善しない場合、抜歯が必要になることがあります。
歯冠破折・歯根破折が原因の場合
小さな破折はレジン（プラスチック）で修復、大きな破折の場合は詰め物や被せ物で修復します。歯の根が折れた場合は、接着剤で固定しますが、ひどい時や感染がある場合は抜歯が必要です。抜歯後はインプラントなどで補います。
歯ぎしり・食いしばりが原因の場合
一般的に、ナイトガード（マウスピース）を睡眠中に装着することが多いです。ナイトガードの装着により、歯ぎしりによるダメージを軽減できるだけでなく、顎を正しい位置へ誘導する効果も期待できます。
上顎洞炎（じょうがくどうえん）が原因の場合
軽い症状は薬で治療し、重い症状や薬が効かなければ手術が必要です。症状が気になる場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。
すぐに歯医者を受診した方がよいサインとは？
一度だけの痛みで、その後は何週間・何ヶ月も痛みがなければ、一時的なものかもしれません。しかし、同じ痛みを何度も繰り返す場合には、口の中に問題がある可能性があります。歯科医を受診した方がよいサインは、以下のとおりです。
痛みが強いまたは痛みが長く続く
一時的な痛みなら様子を見ても大丈夫かもしれませんが、痛みがひどくなったり長引く場合は、すぐに歯医者へ行きましょう。痛みが治まったときは神経が死んでしまっている可能性もあるので、要注意です。
腫れや発熱がある
歯茎の炎症がある場合、痛みは出ないけれど腫れが出るケースが多いです。腫れや発熱があるときは歯周病や根尖周囲炎などの感染症が考えられるので、早めに受診してください。
リンパ節が腫れる
歯が痛くなりリンパ節まで腫れているときは、歯根膜炎の可能性があります。歯の根の周りの組織（歯根膜）に炎症が起きている恐れがあるので、速やかに歯科医院を受診しましょう。
頭痛や発熱
虫歯が進行すると、頭痛や熱を引き起こすことがあります。頭痛の程度は症状によって異なり、数時間で治まるケースもあれば数日続くケースもあります。発熱も症状によって異なり、数日から1週間以上続くことが一般的です。
歯茎の膿みや腫れ
歯茎が膿んだり腫れたりしているときは、歯周病や根尖周囲炎などの感染症が進行している可能性があります。最悪の場合、歯を失う可能性もあるため、速やかに治療を受けなくてはいけません。
口臭
口臭は、生理的要因や食事などの外因性要因などにより引き起こされることもありますが、虫歯や歯周病などの病的要因によって引き起こされることもあります。
虫歯の症状が悪化して神経に達していると、神経の腐敗により口臭が発生します。この場合、速やかに治療することで、口臭を軽減することが可能です。
歯がグラグラ揺れる
歯がグラグラ揺れるのは、歯周病が原因であることが多いです。歯周病による歯のグラつきは、自然に治ることはありません。放置すると症状が悪化するため、歯科医院で適切な治療を受けることが望ましいです。
歯が浮いた感じで噛むと痛いときの対処法
歯の痛みを感じたときの対処法を紹介します。
市販薬の痛み止めを服用
市販薬の痛み止めは効果がありますが、原因を治すものではありません。痛みが強くなったり、何度も繰り返す場合は早めに歯医者さんに行きましょう。
患部を外側から冷やす
幹部をタオルで包んだ保冷剤や袋に入れた氷で外側から冷やしましょう。歯が炎症を起こしているとき、冷やすことで痛みが和らぐことがあります。
硬いものや刺激の強いものを避ける
痛い歯に負担をかけないように、柔らかいものを食べ、刺激の強いものは避けましょう。
歯をきれいにする
口の中を清潔にすることで症状の悪化を防ぎます。まず、患部を優しく歯磨きしましょう。これで痛みが治まることがあります。
ただし、強く磨きすぎると歯肉を傷つけたり、痛みが増すことがあるので注意が必要です。
また、熱いお湯や冷たい水は刺激になるため、ぬるま湯での歯磨きをおすすめします。
十分に休みリラックスする
歯ぎしりや食いしばりがストレスによって引き起こされている場合、ストレスを解消することも効果的な方法です。就寝時にしっかりと休めるように、温かいお風呂に浸かったり好きな音楽や香りでリラックスしたりするとよいでしょう。
歯科医院を受診する
噛むと歯が痛い場合は、応急処置を行いながら、なるべく早く歯科医院を受診しましょう。放置しておくと、症状が悪化し、治療が複雑になる可能性があります。
まとめ
「歯が浮くような感覚や、噛むと痛みを感じる」という症状が出たとき、その痛みが一度だけで、しばらく続かなければ一時的なものである可能性が高いです。
しかし、強い痛み、腫れや発熱など病院に行くべきサインがある場合は、放置せずに早めに歯科医院に相談することをおすすめします。
YASUOKA DENTAL OFFICE UMEDAの診察や診断では、「iTeroエレメント5D」「オルコア」「歯科用CT」「セファロ」「歯科用パノラマレントゲン」などのデジタル機器を使用して、検査を行います。モニターにお口の中の様子を映して、患者さまに丁寧に説明し、納得していただいた上で治療を始めます。原因不明の歯の痛みや、歯が浮いたような違和感があるときは、お気軽にご相談ください。